Le menton des femmes ont différentes formes et taille que celui des hommes. Il est en général plus petit. Il a une tendance à être arrondi ou avec une terminaison en pointe, tandis que celui des hommes est en général plus «carré». Dans quelques cas, les mentons des hommes sont divisés au milieu par un sillon vertical au niveau de la peau, qui se produit plus rarement chez les femmes
On ne fait qu’une incision et en générale elle est faite sur la gencive inférieure. Ainsi la cicatrice devient complètement invisible. Si elle est faite dans la partie externe du menton, ce qui est rare, la cicatrice qui en résulte est très petite et reste cachée par le sillon naturel de cette zone. S’il fallait définir le contour du menton à travers une liposuccion, il y en aurait deux petites (2mm) pour quelques mois qui disparaîtraient par la suite.
Heureusement le menton est une zone permettant d’être modifiée dans toutes ses dimensions : hauteur, largeur et projection. Selon les caractéristiques de chaque patiente, le chirurgien évaluera la possibilité de réaliser quelques-unes des procédures suivantes ou bien de les combiner :
a) Insertion d’un implant solide :
Cette technique est utilisée lorsqu’il faut donner plus de projection au menton. Les implants peuvent être en silicone ou en polyéthylène poreux (Medpor).
b) Limer o sculpter l’os :
Cette mentoplastie de réduction est appliquée quand le menton a besoin d’un changement de forme et une diminution de taille..
c) Génioplastie d'avancement ou mentoplastie d'avancement
Dans cette procédure on coupe l’os du menton permettant de séparer sa partie inférieure comme s’il s’agissait d’un fer à cheval. Ce «fer à cheval d’os» est replacé avec une mini plaque de titane, non pas dans sa place originale mais plus en avant ou en arrière, pour augmenter ou bien réduire la projection du menton. En même temps si on réduit l’épaisseur de ce fer à cheval avant de la replacer, on peut obtenir une réduction importante sur la hauteur finale du menton. Les chirurgies du menton sont combinées en général avec la féminisation de la mâchoire afin d’obtenir une continuité harmonieuse entre ces deux parties du visage. Dans le cas où, extérieurement, le menton soit divisé par le sillon vertical typiquement masculin, on peut pratiquer une Z plastie (intervention superficielle au niveau de la peau), ou remplir le sillon avec un produit injectable ou avec un petit implant en silicone solide.
En sortant de la salle d’opérations, vous porterez un bandage élastique ou de compression vous couvrant la partie inférieure du visage. Probablement il sera retiré le lendemain. Si vous voulez vous maquiller, vous pourrez le faire le lendemain de la chirurgie. Pendant les premiers deux jours vous devrez suivre une diète liquide et ensuite vous passerez à la diète molle. Il est très important que vous preniez soin des plaies des gencives inférieures jusqu’à ce qu’elles soient cicatrisées : afin d’éviter la prolifération de bactéries dans la bouche, il faut que vous ne mangiez pas de produits laitiers ni végétaux crus ou de viande qui ne soit pas bien cuite. Pour aider à maintenir l’hygiène, vous pourrez vous rincer la bouche avec un liquide antiseptique. Si le fait qu’on vous voie avec le visage gonflé ne vous dérange pas, vous pourrez reprendre vos activités sociales une semaine après la chirurgie, mais vous devrez attendre deux ou trois semaines avant de réaliser de travaux lourds ou de l’activité physique. Pour accélérer le processus de récupération, vous devrez dormir avec la tête en haut et appliquer également des compresses de glace.
Pendant la période de récupération quelques personnes peuvent souffrir des dépressions. Ceci est normal après toute chirurgie, si minime soit-elle. Vous pourriez même penser que vous avez fait une grande erreur en décidant de vous faire opérer. Ne vous en faites pas. La plupart des personnes qui sont aujourd’hui heureuses et satisfaites avec les résultats obtenus ont souffert cette dépression.
Toute procédure chirurgicale, même minime, présente des risques et nous devons y penser. Cependant, il est peu probable qu’une réduction du menton ou genioplastie d'avancement présente des complications si elle est faite par un chirurgien qualifié.
